Wanneer is er sprake van anorexia?
Je lijdt aan anorexia nervosa wanneer er sprake is van een:
1. te laag lichaamsgewicht
De persoon eet veel minder dan nodig is om gezond te blijven.
Dit leidt tot een veel lager lichaamsgewicht dan wat gezond is voor hun leeftijd en lengte: minder dan 85% van het normale gewicht.
2. sterke angst om aan te komen
De persoon is erg bang om dikker te worden of aan te komen, zelfs als ze eigenlijk te licht zijn.
3. verstoord lichaamsbeeld
De persoon ziet zijn of haar lichaam anders dan het werkelijk is. Denkt vaak 'te dik' te zijn, zelfs als je al heel mager bent.
En de zelfwaardering hangt sterk af van het eigen lichaamsgewicht en -vorm.
4. verstoorde hormoonbalans
Dit wordt meestal veroorzaakt door ernstige ondervoeding en te laag lichaamsgewicht.
Bij vrouwen kan dit leiden tot problemen met de menstruatie en bij mannen tot verminderde seksuele functies.
Wat zijn de symptomen van anorexia?
Er kan sprake zijn van anorexia nervosa wanneer je deze symptomen hebt:
- extreem gewichtsverlies: je ziet er erg mager uit.
- weinig eten: je eet heel weinig en vermijdt bepaalde voedingsmiddelen.
- angst om aan te komen: je bent bang om dikker te worden, zelfs bij ondergewicht.
- verstoord lichaamsbeeld: je denkt dik te zijn, ook al is dat niet zo.
- zwakheid en vermoeidheid: je voelt je vaak zwak of moe.
- koude handen en voeten: je hebt het vaak koud, vooral handen en voeten.
- dunner wordend haar: je haar kan dunner worden of zelfs uitvallen.
- droge huid: je huid kan droog en bleek worden.
- sociale terugtrekking: je vermijdt sociale activiteiten, vooral die rond eten.
- strenge lichaamsbeweging: je kan obsessief sporten.
- stemmingswisselingen: je kan snel geïrriteerd of verdrietig zijn, depressieve gevoelens.
Bij vrouwen:
- menstruatieproblemen: de menstruatie kan onregelmatig worden of geheel stoppen.
- onvruchtbaarheid: meer moeite om zwanger te worden, of geheel niet.
Bij mannen:
- verminderde spierkracht: je verliest spiermassa en kracht.
- seksuele problemen: je hebt verminderde interesse in seks of seksuele disfunctie.
De diagnose van anorexia wordt in principe door de huisarts gesteld.
Dat gebeurt vaak veel te laat en in 60% van de gevallen helemaal niet.
De meeste meisjes kunnen het eetprobleem lang verbergen voor de omgeving (dat lukte mij ook), wat maakt dat anorexia vaak verankerd raakt in hun dagelijkse leefpatroon.
Herken je jezelf of iemand anders met de symptomen van anorexia?
Maak het bespreekbaar. Ga het gesprek aan.
Wanneer je zelf (h)erkent dat je anorexia hebt, ben je al een eind op weg.. 🙏.
Dan kun je beginnen om er iets aan te doen. Herstel begint bij jezelf.
Bespreek het met je ouders, ga naar je huisarts of
contact mij.
Bij welk gewicht heb je anorexia?
Anorexia nervosa wordt niet uitsluitend gediagnosticeerd op basis van gewicht.
Een significant laag lichaamsgewicht (minder dan 85% van het normale gewicht) is een kenmerk van anorexia, maar de diagnose van anorexia nervosa is complexer.
Deze omvat meerdere psychologische, gedragsmatige en fysieke
symptomen.
Wanneer wordt anorexia gevaarlijk?
Anorexia nervosa wordt levensgevaarlijk als het ernstig ondergewicht en ondervoeding veroorzaakt.
Dit kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen zoals hartproblemen, uitdroging, en een zwak immuunsysteem.
Ook kan het risico op flauwvallen, hartstilstand, of orgaanfalen toenemen, wat allemaal levensbedreigend kan zijn.
Daarnaast is de kans op zelfmoord groter, omdat anorexia-patiënten vaker geen uitweg meer zien.
Van alle psychiatrische problemen overlijden de meeste mensen aan anorexia nervosa.
Waarin verschilt de aanpak van anorexia door PRI met die van de reguliere zorg?
Reguliere behandeling
De reguliere behandeling van anorexia is met name gericht op het concrete eetgedrag en aankomen in gewicht.
Centraal in de behandeling staat het aanmoedigen van eten, het controleren van de inname aan voedsel, controleren van het gewicht en het praten over het belang van eten en de gevolgen van het tekort eten.
Als het niet lukt om het normale eetgedrag te herstellen dan wordt, indien nodig, overgegaan tot sondevoeding. Soms zelfs gedwongen.
Ook wordt soms aandacht besteed aan het sterk vertekende lichaamsbeeld en kan aanvullende medicatie worden voorgeschreven.
In het kort:
In de reguliere behandeling van anorexia wordt met name gericht op de symptomen van anorexia in het heden.
Aanpak van PRI
Tegen wil en dank eten, een calorierijk dieet volgen, stoppen met vetverbrandende sporten, sondevoeding of soms zelfs gedwongen voeding: het is helaas niet de oplossing.
Sterker nog: het versterkt het probleem van anorexia.
En deze aanpak is vaak op termijn niet houdbaar. Velen vallen weer terug in het oude gedrag.
Want net als bij andere eetproblemen als boulimia is het eetprobleem niet het eten zelf..
PRI benadert eetproblemen als anorexia vanuit een diepere invalshoek.
De ware oorzaak van het eetprobleem ligt namelijk veel dieper: in ons verre verleden.
Via onze gevoelens en ons gedrag in het heden volgt PRI het spoor terug naar de basisoorzaak van deze emoties.
De enige echte oplossing die op termijn zal werken voor anorexia is het blootleggen wat er schuilgaat achter de behoefte om niet te eten.
In het kort:
PRI gaat er van uit dat anorexia wordt veroorzaakt door een oud trauma uit het verleden.
Een trauma dat is ontstaan ergens in de eerste jaren van ons leven, waar we ons meestal niet bewust van zijn.
Je klachten en gedrag in het heden dekken steeds het voelen van die onverwerkte oude pijn af.
Als je die oude pijn opspoort, vallen in het hier en nu je symptomen en klachten weg.
Niet tijdelijk maar blijvend.
En dat doen we niet alleen.
Een PRI-traject verloopt altijd in samenwerking met medische begeleiding zoals de huisarts, kinderarts of internist.
Hoe ziet een PRI behandeltraject inzake anorexia er uit?
Info volgt
Verricht PRI onderzoek naar de resultaten van diens behandeling van anorexia?
Info volgt
Is anorexia een eetstoornis of een eetprobleem?
Binnen PRI gebruiken we bij voorkeur de term 'eetprobleem' in plaats van ‘eetstoornis’.
Bij een ‘eetstoornis’ wordt degene die aan anorexia lijdt tot een patient gemaakt.
Terwijl we binnen PRI van mening zijn dat anorexia een eetprobleem is waarbij degene die er aan lijdt zijn of haar eigen leven in eigen hand heeft en zichzelf kan genezen.
Hoe kan je anorexia voorkomen?
Tips om anorexia nervosa te voorkomen:
- gezond zelfbeeld: werk aan een positief lichaamsbeeld en zelfacceptatie.
- gezonde eetgewoonten: eet evenwichtig en vermijd strenge diëten.
- praat over gevoelens: deel zorgen over gewicht en lichaamsbeeld met iemand die je vertrouwt.
- weerstand tegen sociale druk: wees je bewust van de invloed van media en leeftijdsgenoten over 'ideaalbeelden' - deze zijn verre van ideaal.
- informeer jezelf: wees bewust van de risico's en symptomen van eetstoornissen.
- zelfhulp of zoek hulp: leer gezonde manieren om met stress en negatieve emoties als angsten om te gaan - PRI kan je daarbij helpen.
- support omgeving: creëer een omgeving waarin gezondheid en welzijn belangrijker zijn dan uiterlijk.
Komt anorexia ook voor bij mannen?
Ja, anorexia nervosa komt ook voor bij mannen. Gemiddeld in 5% van alle anorexia cases.
De
symptomen van anorexia bij mannen zijn vergelijkbaar met die bij vrouwen, echter, mannen kunnen andere zorgen hebben over hun lichaamsbeeld.
Zoals de nadruk op spiermassa en lichaamsvet.
De behandeling van anorexia nervosa bij mannen vereist een vergelijkbare aanpak als bij vrouwen.
Welke soorten anorexia zijn er?
Er worden 2 subtypes anorexia nervosa onderscheiden: het beperkende type en purgerende type.
Beperkend type
Bij dit type ligt de nadruk op het onder controle houden van het gewicht door flink minder te eten en overmatig te bewegen of sporten.
Personen met dit subtype vermijden vaak bepaalde soorten voedsel en kunnen extreem rigide eetgewoonten ontwikkelen.
Purgerend type
Ook wel gemengde type genoemd.
Personen met dit suptype eten veel te weinig en maken gebruik van laxeermiddelen, klysma's of braken om het gegeten voedsel weer kwijt te raken.
Soms gaan hier eetbuien aan vooraf. Dit subtype kan soms verward worden met boulimia nervosa.
Het belangrijkste onderscheid is echter het lichaamsgewicht: personen met anorexia blijven significant onder een gezond lichaamsgewicht.
Is anorexia opgenomen in de DSM-5?
Ja, anorexia nervosa is opgenomen in de DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5e editie).
De DSM-5 is een standaard classificatiesysteem dat door professionals in de geestelijke gezondheidszorg wordt gebruikt om psychische problemen en aandoeningen te diagnosticeren.
Hoeveel mensen lijden aan anorexia nervosa?
In Nederland lijden ongeveer 5.600 mensen aan anorexia (bron CBS, Novarum, 2018).
Van deze groep zijn 95% vrouw, 5% man.
Anorexia komt steeds meer op jongere leeftijd voor: de afgelopen 20 jaar is er sprake geweest van een verdubbeling van het aantal jongeren onder de 15 jaar die lijden aan anorexia.
